尿常规、抽血、彩超……预防肾脏病变要趁早

admin/2021-03-15/ 分类:疾病/阅读:
如何早期诊断肾脏疾病? 梁馨苓表示,尿常规、抽血、彩超这三部曲要用起来,缺一不可。 首先,定期做尿常规很重要。它可以发现肾脏的早期异常信号。需要提醒的是,很多患者去医院做检查留小便时,在家已经尿过几次了,那么,这个小便的质量就不高。 最好是留 ...
如何早期诊断肾脏疾病?
 
  梁馨苓表示,“尿常规、抽血、彩超”这三部曲要用起来,缺一不可。
 
  首先,定期做尿常规很重要。它可以发现肾脏的早期异常信号。需要提醒的是,很多患者去医院做检查留小便时,在家已经尿过几次了,那么,这个小便的质量就不高。
 
   “最好是留晨尿!”所谓晨尿就是晚上12点钟以后你不再排尿了,留的小便标本是早上起来排的第一次尿。梁馨苓解释说,晨尿能够至少在膀胱停留6个小时,它有一定的浓缩,能比较好地反映在这段时间里面你的肾脏滤过的情况。有的人在家里尿过了,跑到体检中心,临时赶快喝两瓶矿泉水,再去留标本,这个时候的尿非常稀释,根本没有在膀胱有停留的时间,所以结果会出现假阴性。
 
  其次要抽血,看看尿素氮、血肌酐等指标,判断肾功能。
 
  最后是做肾脏彩超,它可以第一时间判断肾脏里面有没有积液,有没有输尿管梗阻,膀胱有没有残余尿量或异物,医生可以据此鉴别一下有没有梗阻的因素,也是肿瘤的早筛之一,同时也可以判断肾功能衰竭是急性还是慢性的。
 
  自查早揪,这3个实用大招学起来!
 
  有的患者表示很疑惑,“我每年都做体检啊,刚刚半年前做体检什么事都没有,为什么现在一下子就肾衰竭了?”
 
  对此,梁馨苓表示,肾脏是个沉默的器官,肾脏疾病是“沉默的杀手”,它不像高血压和糖尿病,前期的症状比较明显。肾脏疾病在I期、II期、III期基本上是没有任何明显的症状,所以容易忽视。另一方面,部分慢性肾病进展又非常快,如新月体肾炎等,很可能三四个月就肾衰竭了,所以老百姓自己一定要掌握一些方法自查自揪,发现问题及时就诊,最起码不会发展到很严重的地步。为此,梁馨苓介绍了三个实用招数,大家赶紧学起来:
 
  一是照镜子。
 
  早上起床先照镜子,主要看两点,一是看你的眼睛,本来有双眼皮的,会不会双眼皮消失了?医学上管这叫“眼睑水肿”。如果水肿一天两天就消了,可能是睡前喝水多了,或者枕头低了,或者前一天吃了比较咸的东西等,但如果这种水肿持续几天都不消,那就要去医院检查了。
 
  除了看眼睑,在照镜子的时候还要看看你的气色是不是暗黄,有无苍白或灰暗,这些都与肾功能不好有关。
 
  二是上厕所。
 
  1)早上起床后排晨尿,上厕所时建议低头看一看,尿液冲撞到马桶壁上,有没有持续不消散的小泡泡,如果一直有小泡泡不消散,要排除是否蛋白尿,建议去做个尿检。
 
  2)留意一下尿液的颜色变化,一般来说早上的尿液是黄色的,因为浓缩程度比较高,但是在第二、第三次特别是下午小便的时候尿液的颜色是淡黄色,或者尿液的颜色还是很深,像红茶一样,或者像肉水,或乳白色等,这就是异常的尿液颜色了,必须尽早就诊。
 
  3)要留意一下尿液会不会有明显沉渣,或絮状物等等。
 
  三是检查双下肢。
 
  晚上睡觉的时候按一下自己的双下肢,一般来说踝关节有一点点肿胀那是正常的,尤其是久坐久站之后都会有一些水分蓄积在下肢踝关节,但胫前或脚踝有按下去持久凹陷的水肿就要引起注意了。
 
   “我们总结起来就是‘早上起床照镜子、上厕所,晚上睡觉前按双下肢’,这三招能够让你比较容易在早期发现肾脏病变。”梁馨苓说。
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