年轻女子竟因糖尿病住进了ICU

admin/2020-12-10/ 分类: 资讯阅读1016
李女士在南京的一家超市工作,平时工作忙,生活不规律。近日,她感到口渴、身体乏力,有时还会恶心但是并未在意,以为这些就是感冒症状,一直没有就医。 之后,李女士头晕、口渴的症状加重,继而逐渐意识模糊。李女士自己独居,家人几天都未联系到她,便急忙...

李女士在南京的一家超市工作,平时工作忙,生活不规律。近日,她感到口渴、身体乏力,有时还会恶心但是并未在意,以为这些就是感冒症状,一直没有就医。

之后,李女士头晕、口渴的症状加重,继而逐渐意识模糊。李女士自己独居,家人几天都未联系到她,便急忙从老家赶到其住处,才发现李女士已经昏迷不醒,床旁还有淡黄色呕吐物,这才立即将李女士送至泰康仙林鼓楼医院急诊科就诊。

李女士的检查结果不容乐观,血糖已升至45mmol/L,是正常人的10倍左右!并且动脉血气pH值为6.856,尿糖、尿酮体均大于检测数值的最高限,呼吸伴有烂苹果味,这些都是糖尿病酮症酸中毒的表现。酮症酸中毒是糖尿病患者严重的急性并发症。糖尿病患者病情加重时,血糖会明显升高,胰岛素分泌不足,从而引起糖、脂肪、蛋白质三大物质代谢紊乱,导致酮体生成过多,造成糖尿病酮症酸中毒。如不及时治疗,会危及生命。

急诊医师为李女士进行降糖、补液后立即将其送往ICU进行抢救。酮症酸中毒导致了李女士的呼吸循环紊乱,进入ICU后,医护人员一边为她进行气管插管,呼吸机辅助治疗,一边进行降糖治疗。

由于李女士血糖太高,必须缓慢降糖,以免降糖速度过快引发脑水肿。为此,ICU医护人员每一个小时就为李女士监测一次血糖与血气,根据监测结果调节她的降糖速度。经过ICU医疗团队几个小时的抢救,李女士的血糖降到了14mmol/L,血液酸碱度也趋于稳定,第二天傍晚李女士终于清醒过来。

转入普通病房后,内分泌科为李女士进行了糖尿病的分型鉴别,确定李女士为2型糖尿病。为什么李女士这么年轻就患上了糖尿病、还会严重到昏迷,有生命危险呢?

内分泌科王坚主任解释,糖尿病已经不是中老年人专属病,它有逐渐年轻化的趋势。李女士身高150厘米,体重却将近180斤,BMI(身体质量指数)指数达到了33kg/m2,属于肥胖级别(BMI≥28kg/m2;属肥胖),再加上运动不足,作息与饮食不规律,日积月累导致代谢出了问题,得了糖尿病。李女士口干、嗜睡、乏力的症状将近持续一个月,没有及时就医,这才随着血糖持续升高引起酮症酸中毒。

经过治疗,李女士的空腹血糖可维持在5~6mmol/L之间,餐后血糖在7~8mmol/L,身体恢复良好。出院后,她必须坚持一段时间的药物治疗,并进行减重,将体重控制在正常范围。

现代社会,不少人对油炸、高热量的食品情有独钟,还习惯于“能坐着就不站着、能躺着绝不坐着”的生活方式,都导致了糖尿病年轻化的趋势愈发明显。王坚主任表示,糖尿病需要终身治疗,一旦控制不良,就会患上各种并发症,比如肾衰、失明、心脑血管疾病等等。

王坚主任提醒,具有糖尿病家族史、超重或者肥胖者、运动量少、暴饮暴食、患有妊娠糖尿病、胆固醇过高的人群是糖尿病的高风险患者,这部分人群需要格外留意自己的身体变化,定期筛查,以便及时发现、及早控制糖尿病。


中华健康养生网
微信二维码扫一扫
打开手机站
Copyright © 2016-2022 中华健康养生网 版权所有
WAP二维码
意见反馈 WAP二维码